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中心静脉导管细菌定植危险因素分析

摘要

目的:了解中心静脉导管细菌定植情况及相关危险因素.方法:对疑似中心静脉导管感染的成年患者进行回顾性研究,采集患者病史资料和导管相关资料(置管时间、置管部位、置管目的、培养结果).结果:762例患者纳入本研究,年龄中位数为65岁(18-97岁),置管时间中位数为11天(2-122天),总置管时间为10725天.中心静脉导管细菌定植率为16%(122/762),共培养出134株细菌,以革兰氏阳性球菌多见(52.2%,70/122),其次为革兰氏阴性杆菌(33.6%,45/122)和真菌(14.2%,19/122).中心静脉导管相关性血流感染(catheter related bloodstream infection,CRBSI)发生率为1.21/千导管日(13/10725).Logistic回归分析显示机械通气、置管前血清白蛋白浓度≦25g/L、置管时间及带管入院均为中心静脉导管细菌定植的危险因素.结论:置管时间延长及带管入院均易发生中心静脉导管细菌定植,提示应加强导管护理,保证无菌操作.

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