孕期空气污染物暴露与死胎死产关系的研究

摘要

目的：研究空气污染物对死胎死产发生的影响并探讨孕期空气污染物影响死胎死产发生的暴露敏感期. 方法：在2011年6月10日和2013年6月9日期间,基于武汉市妇幼保健信息系统开展了基于人群的队列研究,共纳入95354例胎儿进行观察研究.从武汉市环境监测站获得同期空气污染物的数据资料,根据孕妇居住住所最近的环境监测点来评估孕期污染物的日均暴露浓度.采用Logistic回归模型控制混杂因素的影响,探讨空气污染物对死胎死产发生的影响. 结果：死胎死产发生风险与PM2.5的暴露显著性相关,且风险随孕期的增加而增加(P＜0.05);孕晚期和整个孕期PM10暴露与死胎死产的发生密切相关(OR：1.078,95％CI：1.042-1.114和OR：1.096,95％CI：1.027-1.170);SO2,NO2的暴露浓度每增加10μg/m3,OR(95％CI)分别为：OR：1.260,95％CI：1.164-1.363、OR：1.134,95％CI：1.065-1.207;CO的暴露浓度每增加100μg/m3,其OR：1.001,95％CI：1.000-1.002,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).而未发现O3暴露与死胎死产显著性相关. 结论：孕期高浓度的PM2.5、PM10、SO2、NO2和CO暴露会增加死胎死产发生的风险,且空气污染物对死胎死产发生最敏感的时期为孕晚期.