标准大骨瓣开颅血肿清除联合急诊治疗重型颅脑损伤的治疗

摘要

本文主要研究标准大骨瓣开颅血肿清除联合亚低温急诊治疗重型颅脑损伤的临床效果.选取我院2014年4月至2015年1月收治的重型颅脑损伤患者50例作为研究对象,随机分为两组:手术组(给予标准大骨瓣开颅血肿清除)和手术联合亚低温组(给予标准大骨瓣开颅血肿清除+亚低温治疗),分别对两组患者治疗前后颅内压、预后进行比较,预后根据格拉斯哥评分系统分为患者基本恢复、患者中度残疾、患者重度残疾和患者死亡四个标准.结果显示,手术联合亚低温组和手术组患者死亡率分别为20％和32％,手术联合亚低温组显著低于手术组,治疗后两组颅内压均下降,但手术联合亚低温组下降更为显著,上述指标比较差异均有统计学意义(t=8.98,P＜0.05).手术联合亚低温组Bederson评分(1.48±0.34)和凋亡细胞数(59±12)均低于手术组[(2.79±0.28)、(116±19)],差异均有统计学意义(t=8.765,P＜0.05).标准大骨瓣开颅血肿清除治疗基础上辅以亚低温治疗重型颅脑损伤,能够迅速降低患者颅内压,改善预后,值得推广.