影响重型颅脑损伤患者预后的临床因素分析

摘要

目的：探讨影响重型颅脑损伤患者预后的临床因素. 方法：回顾性分析南方医科大学附属花都医院神经外科自2013年5月至2015年7月收治213例重型颅脑损伤患者的临床资料,结合随访结果进行分析,对年龄、性别、入院mGCS评分、改良CT图像评分、脑疝、颅内血肿量、脑挫裂伤范围、颅内血肿位置8种可能影响患者预后的因素,进行单因素统计分析,有统计学意义的因素代入COX比例风险回归模型进行多医素分析. 结果：研究发现,重型颅脑损伤患者死亡率为15.96％;所有死亡病例均发生在入院30天内,且绝大多数发生在入院10天内;年龄、入院mGCS评分、改良CT图像评分、脑疝是影响患者预后的重要因素(P＜0.05),性别、颅内血肿量、脑挫裂伤范围、颅内血肿位置在本次多因素研究中对预后的影响无统计学意义(P＞0.05). 结论：年龄、入院mGCS评分、改良CT图像评分、脑疝是影响重型颅脑损伤患者预后的重要因素.