有机磷与氯氰菊酯混配农药中毒致双手震颤1例报告

摘要

目的：介绍1例有机磷与氯氰菊酯混配农药中毒致双手震颤患者. 方法：患者女,36岁,2015.6.16因家庭纠纷自服敌敌畏约30ml,高效氯氰菊酯约50ml,半小时后被送至当地医院洗胃(洗胃液约10000ml),于2015年7月14日17：00转入本院,入院查体：T36.8°C,P85次/分,R17次/分,BP125/75mm Hg,神志清,精神差,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.心率85次/分,律齐,无杂音.双手震颤,肌张力正常.生理反射正常存在,病理反射未引出.实验室检查：白细胞(WBC)4.93×109/L,中性粒细胞比率(NEU)63.4％,血红蛋白(Hb)127g/L,血小板(Plt)337×109/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)14U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)15U/L,肌酐(Cr)35umol/L,尿素氮(BUN)3.2mmol/L.颅脑MRI未见明显异常.肌电图：所检肌肉、神经未见肯定异常.脑电图正常范围.入院后给予乙酰谷酰胺改善神经细胞代谢,硫辛酸清除氧自由基,红花黄色素活血化瘀等综合治疗,并加用德巴金控制双手颤动,3天后患者双手颤动减轻,7天后双手颤动消失,病愈出院.出院前复查各项化验检查均正常.出院后1月随访,患者未再出现双手颤动. 结果：患者经过积极治疗临床治愈. 结论：有机磷与氯氰菊酯混配农药中毒可致双手震颤,经过合理治疗可以临床治愈.