认知行为治疗在失眠症患者治疗中的疗效观察

摘要

目的:探讨认知行为治疗对改善失眠症患者睡眠障碍、改善焦虑、抑郁的作用. 方法:选取2015年2月至2016年5月就治本院心身科,符合纳入标准的失眠症患者80例,按随机数字表法,将患者随机分入实验组(认知行为治疗加药物治疗组)40例,对照组(药物治疗组)40例,观察时间为4周.通过多导睡眠图(PSG)对两组患者入院时及治疗4周后整夜的睡眠进程、睡眠结构进行分析比对,通过汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)对2组患者的治疗前后焦虑及抑郁水平进行评定对照. 结果:实验组患者治疗4周后睡眠总时间、睡眠效率、N3、REM睡眠比例分别为:(388.21±27.41)、(85.51±1.68)、(19.55±2.31)、(15.98±2.38),对照组分别为(354.34±25.17)、(73.37±1.48)、(14.02±2.41)、(14.10±2.11),2组比较差异有统计学意义(t=11.271、2.983、2.742、4.587,均P＜0.05);两组患者入院时HAMA、HAMD量表评分差异无统计学意义(P＞0.05),实验组患者2周、4周HAMA量表的评分分别为:(7.78±3.24)、(5.94±3.54)、对照组患者分别为(10.53±4.42)、(8.22±3.61)、2组减分率比较差异有统计学意义(t=3.124、5.447、均P＜0.05);实验组患者2周、4周HAMD量表的评分分别为:(13.12±2.55)、(9.11±2.21)、对照组患者分别为(18.34±3.33)、(12.87±2.34)、2组减分率比较差异有统计学意义(t=3.474、3.987、均P＜0.05). 结论:通过PSG的监测指标显示:实验组患者睡眠质量提升高于对照组;通过HAMA、HAMD量表分比较显示:实验组量表减分率始终高于对照组,表明认知行为加药物治疗起效快且改善焦虑、抑郁的症状优于对照组.