复方血栓通联合五苓散加减在糖尿病视网膜病变围光凝期的应用观察

摘要

目的:本文探讨复方血栓通联合五苓散加减治疗糖尿病性视网膜病变的疗效.方法:本院以中药复方血栓通联合五苓散加减在糖尿病视网膜病变围视网膜光凝期应用,观察其对视力、眼底、中心凹黄斑厚度改变等的作用.对糖尿病视网膜病变黄斑水肿40眼,按随机原则分组治疗,治疗组(激光联合中药组)14例20只眼用复方血栓通联合五苓散加减配合光凝治疗;对照组(单纯应用激光组)16例20只眼用单纯激光治疗,分别在1周、4周、12周观察视力、眼底、OCT观察两组疗效.结果:40例两组患者12周平均最佳矫正视力提高均有显著统计学意义。OCT观察黄斑中心凹厚度两组间有显著统计学意义。两组间视力改变无显著性差异。结论:胶囊为国产纯中药制剂。组方精当，主要成分为三七、丹参、玄参和黄芪，药理作用具有扩张血管、改善微循环、降低血小板聚集的作用。中药在眼科的应用有重要意义，因此有很多关于利水方剂对眼底黄斑水肿治疗的观察和报道，取得较好的疗效。单独或者联合中药治疗挽救了很多患者的视功能。其中五苓散的代表方剂组成为猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝。围激光期采用复方血栓通联合五苓散加减口服可以改善糖尿病视网膜病变痰瘀互阻的状态，改善视功能。在糖尿病视网膜病变中的水肿尤其难治和易于复发，其中，瘀血痰浊的影响其中的重要因素。因此，将对在患者采用复方血栓通联合五苓散加减中药治疗，并与传统的单纯激光治疗进行比较，中药健脾利水，促进视网膜下积液吸收，改善视网膜缺血缺氧状态，临床实践证明对糖尿病患者是一种安全有效的方法，在糖尿病视网膜病变增殖前期的患者有良好的治疗作用。