中西医结合活血通脉汤对冠状动脉支架术后再狭窄的临床疗效观察

摘要

目的：运用中西医结合的方法(活血通脉汤联合西医常规治疗)防治冠状动脉支架植入术后再狭窄的疗效,并探讨血脂、氧化低密度脂蛋白、高敏C反应蛋白等炎性因子对其的影响. 方法：将符合纳入标准60例患者,按随机数字表法(1∶1)分为治疗组(30例)与对照组(30例)2组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服活血通脉汤,3月为1个疗程,治疗2个疗程.观察比较2组患者中医证候评分、心绞痛症状评分、冠脉造影、氧化低密度脂蛋白、高敏C-反应蛋白、血脂等指标的变化,并评价其临床疗效. 结果：;①对照组支架再狭窄率为14.58％,治疗组支架再狭窄率为2.13％,两组比较差异有统计学意义(p＜0.01).②对照组患者再狭窄率为20.00％,治疗组患者再狭窄率为2.13％,两组比较差异有统计学意义(p＜0.01).③随访后治疗组中医症侯评分(3.85±2.45),对照组中医症侯评分(8.67±4.33),两组比较有统计学差异,p＜0.05.④随访后治疗组心绞痛症状积分(3.62±2.18),对照组心绞痛症状积分(6.93±4.04),两组比较有统计学差异,p＜0.05.⑤随访后两组血脂、氧化低密度脂蛋白、高敏C-反应蛋白比较有统计学意义,p＜0.05. 结论：活血通脉汤能够预防冠状动脉支架植入术后再狭窄,明显缓解术后患者的临床症状,改善患者血管内径再狭窄,能够预防患者高血脂血证等.提示活血通脉汤预防冠状动脉支架植入术后再狭窄的作用机理可能与改善患者血脂、氧化低密度脂蛋白、高敏C-反应蛋白等有关.