血浆胱抑素C与β痕迹蛋白在早期预测造影剂肾病中的价值

摘要

目的：探讨胱抑素C(CysC)、B痕迹蛋白(BTP)在预测造影剂肾病(CIN)发生中的价值.rn 方法：选择2011年6月～2012年4月入院行冠状动脉造影(CAG)或经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的100例患者为研究对象.造影术前抽血检测血浆肌酐(Scr)、CysC、BTP及依据MDRD估算肾小球滤过率(eGFR).并于冠脉造影术后24h、48h检测Scr,依据造影后48h内CIN发生情况,将其分为CIN组与非CIN组.分析CysC、BTP等指标对造影剂肾病的预测价值.rn 结果：1.CIN发病率为12.0％.2.CIN组与非CIN组相比,两组间Scr、CysC、BTP及eGFR有差异(P＜0.05).3.Spearman相关分析提示CysC、BTP、Scr与造影剂肾病呈正相关(r=0.357,P＜0.01;r=0.309,P＜0.01;r=0.238,P=0.017),eGFR与造影剂肾病呈负相关(r=-0.246,P=0.014).4.通过ROC曲线找到CysC、BTP的最佳截断点分别为1.29mg/1(敏感度83.3％;特异度83％)、3.91 μg/1(敏感度75％;特异度78.4％).5.以是否发生造影剂肾病作为因变量,采用二项Logistic回归分析显示纳入回归方程的指标仅为血浆CysC(OR=5.192,P=o.045).rn 结论：血浆CysC可作为预测造影剂肾病发生的指标,而血浆BTP浓度对造影剂肾病无明显预测价值.