出血评分:是否真的有用?

摘要

由于人群中出血症状越来越常见,而针对轻微出血性疾病的可用于诊断的实验室检查手段非常有限,人们对出血症状的精确量化方法表现出了越来越大的兴趣.维琴察(Vicenza)出血评分(和由其发展而来的诊断和治疗(I)型血管性血友病的分子和临床标志物[MCMDM-1 VWD])及其相应的儿科版评分——儿科出血问卷(PBQ),已被验证为鉴别健康人和血管性血友病患者(VWD)的有效研究工具.这些标准都是在考虑了一系列出血症状的存在和严重程度,总结了病例所有症状的严重程度之后给出评分.最近越来越多的工作证明了这些评分工具在辅助诊断疑似遗传性的轻微出血疾病上具有良好的应用前景,可以用于发展临床适用性更好的更精炼的评分方法.这篇综述重点讲述了这些出血评分工具的开发,最近发表的应用并精炼了这些评分方法的文献,以及现存出血评分的不足.需要进行的下一步研究工作以及出血评分的其他潜在临床应用也在本文的讨论范围之列.最终的目标是要将出血评分和其他标准的实验室检查整合在一起,从而对疑似出血异常的病人进行诊断.