巨细胞病毒感染致婴幼儿喘息患儿中廋素、CD4+CD25+Treg和TLR4的表达

摘要

本文将69例婴幼儿喘息患儿作为观察组,28例健康儿童作为正常对照组,PCR法检测观察组和对照组痰及血CMV DNA水平,比较以上二组痰、血CMV-DNA阳性率;根据患儿CMV感染及是否使用更昔洛韦治疗情况,分为CMV感染更昔洛韦治疗组、非治疗组和非CMV感染组.放射免疫法检测患儿入院后24h内、治疗结束24h内及治疗后12周的血清瘦素水平,流式细胞仪检测外周血CD4+CD25+Treg细胞占CD4+T细胞百分比及外周血单核细胞表面TLR4的表达,并门诊或电话随访2年观察喘息发作次数.研究结果表明：1、巨细胞病毒感染与婴幼儿喘息有关，婴幼儿喘息患儿痰CMV DNA检测优于血CMV DNA检测;2, CMV感染可能通过血清瘦素高水平表达、CD4+CD25+下reg数量的减少和下LR4表达增加及三者间相互作用导致Th1/Th2失衡，从而在婴幼儿喘息中发挥作用;3、更昔洛韦治疗能有效减少CMV感染导致喘息发作次数。