多囊卵巢综合征可能增加异位妊娠风险：体外受精中异位妊娠影响因素的研究

摘要

目的：探讨体外受精周期中异位妊娠发生的影响因素,分析多囊卵巢综合征(PCOS)在体外受精周期中与异位妊娠发生的关系。方法：对2007年1月至2010年12月南京医科大学第一附属医院临床生殖中心体外受精助孕后临床妊娠病例4813例进行回顾性分析。其中，异位妊娠病例139例，宫内妊娠4674例。对异位妊娠及宫内妊娠两组病例进行分析，分析参数为文献报道体外受精周期中可能和异位妊娠发生相关的影响因素，包括年龄、既往异位妊娠次数、治疗方式、周期类型及不孕因素等。用卡方检验进行初筛，P≤O. 20的因素则纳人多因素logistic回归模型。所有统计检验均为双侧概率检验，P≤O. O5为差异有统计学意义。结果：异位妊娠组与宫内妊娠组相比，PCOS患者和输卵管因素不孕患者比非PCOS及非输卵管因素不孕患者发生异位妊娠的风险分别增加2. 32倍和1. 86倍(校正OR分别为2. 32和1. 86, P≤O. O5 )。与新鲜周期相比.复苏周期中异位妊娠的发病风险显著降低(校正OR为0.58, P≤0.05)。结论：体外受精周期中PCOS及输卵管因素不孕患者异位妊娠风险显著增高，复苏周期异位妊娠风险显著降低。