下颌恒牙主根尖孔偏移的体外研究

摘要

目的：观察下颌恒牙主根尖孔偏移根尖的位置和偏移距离,为临床根管治疗中确定工作长度提供参考。方法：利用立体显微镜观察162颗离体恒牙(前牙74颗,前磨牙46颗,磨牙42颗,北京大学医学部解剖与组织胚胎学系提供)的194个主根尖孔开口的位置和方向,使用二维图像测量软件(Image Measure,CF-2000C,上海长方光学仪器有限公司)在镜下使用显微标尺精确到0.01mm测量每个牙根的主根尖孔偏移解剖根尖的距离。结果：44.3％(86/194)的下颌牙主根尖孔偏移解剖学根尖位置,开口于根尖侧方,前磨牙根尖孔开口于侧方比例最高为56.5％(26/46).下颌牙主根尖孔开口于远中根面比例最高,为15.5％(30/194);14.9％(29/194)的根尖孔偏移开口于唇侧和舌侧根面。根尖孔平均偏移距离为0.32mm(0～1.88mm);磨牙组根尖孔偏移距离最大,平均为0.37mm(0～1.88mm);前牙偏移距离最小,平均为0.24mm(0～1.20mm).结论：临床进行根管治疗时,应参考下颌恒牙主根尖孔开口于根尖侧方的比例(44.3％)及平均偏移距离(0.32mm),结合多种手段准确进行治疗和评价。