减少脊柱侧凸矫形术中出血和输血的麻醉策略

摘要

目的：分析脊柱侧凸术中影响出血的因素，探讨减少术中出血和输血的麻醉策略。材料和方法：回顾性分析2006年9月-2012年4月在中山大学附属第一医院手术的脊柱侧凸患者112例,男21例,女91例,平均年龄15.6岁(9～37岁).其中部分患者在使用新麻醉方案后(增加了术中保温、血液回收及术中止血药物使用),出血明显较少.故本研究根据麻醉方案将患者分为两组:对照组(25例)和实验组(87例),比较两组患者的术前Cobb角,手术时间,融合节段及术中出血量,从而为新麻醉策略减少术中出血提供数据支持.结果：所有患者皆成功的获得手术矫正,无术中严重并发症的发生.两组患者的术前主弯Cobb角分别为51.52±12.09 °和54.15±13.21°,两组无明显统计学差异(P＞0.05);融合节段分别为12.24±2.82 节段和12.21±2.55 节段,两组间无明显统计学差异(P＞0.05);两组的手术时间分别为314.32±86.89mins和281.79±79.58mins,两组间无明显统计学差异(P＞0.05);1308.0±765.0ml和749.7±460.4ml,两组间具有统计学差异(P＜0.05).结论：保温措施、止血药物及血液回收的使用是减少脊柱侧弯术中出血的有效策略.