子宫动脉阻断术在腹腔镜多发子宫肌瘤剔除术中的临床应用

摘要

目的：探讨子宫动脉阻断术在腹腔镜多发子宫肌瘤剔除术中的临床应用价值.方法：选择2009年1月2011年12月在北京妇产医院妇科微创中心住院的要求保留子宫的多发子宫肌瘤患者36例(观察组),采用腹腔镜子宫动脉阻断加肌瘤剔除术治疗,观察手术时间、术中出血量、术后病率、术后肌瘤复发率情况.并与随机选取的同期行单纯腹腔镜子宫肌瘤剔除术的40例多发子宫肌瘤患者(对照组)进行比较.结果：两组病例均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹,无严重手术并发症,观察组患者术前子宫体积(314.7±137.9)cm,肌瘤数目(2～18)个,肌瘤直径大小(1～10)cm,平均手术时间(123±27)min,平均估计失血量(171±82)ml,术后平均住院天数(5±1)天,术后病率发生率14.2％,子宫肌瘤复发率为7.9％.对照组术前子宫体积(256.3±97.6)cm,平均手术时间(95±19)min,平均估计失血量(156±95)ml,术后病率发生率为13.9％,与观察组比较差异无显著性(P＞0.05).子宫肌瘤复发率为20.3％,与观察组相比差异有显著性(P＜0.05).结论：腹腔镜子宫动脉阻断术加肌瘤剔除术是一种安全、有效的治疗多发子宫肌瘤的术式,其远期效果优于单纯腹腔镜子宫肌瘤剔除术。