C-反应蛋白对新诊2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度进展的预测作用

摘要

目的：探讨多因素强化干预条件下高敏C-反应蛋白(hsCRP)水平对新诊2型糖尿病(T2DM)患者颈总动脉内中膜厚度(CCA-IMT)进展的预测作用。 方法：超声测量318例T2DM患者及112例链康对照CCA-IMT,同时检测hsCRP水平,并对170例病程1年以内、无动脉粥样硬化(AS)的T2DM患者进行干预治疗,探讨影响CCA-IMT进展的危险因素. 结果：处于hsCRP上四分位数区间组的T2DM患者CCA-IMT分别高于其它四分位数区间组(P=0.012)；T2DM患者CCA-IMT与hsCRP呈直线相关(r=0.145,p=0.008)；高血压史、饮酒史、HDL-C、HbA1c是影响hsCRP的独立危险因素；强化干预2年后hsCRP水平[0.50(0.01-6.63)mg/L]较基线值[0.60(0.04-7.84)mg/L]显著性下降(P＜0.01),而CCA-IMT(0.70±0.21mm)与基线值(0.71±0.09 mm)比较差异无统计学意义；CCA-IMT非进展组患者△hsCRP[0.07(7.36～-6.47)]显著高于进展组患者[0.01(2.93～-7.75)](P＜0.01)。Logistic回归分析显示干预2年后△hsCRP与CCA-IMT进展独立关联. 结论：对新诊T2DM采取多因素干预顶,其hsCRP 下降幅度可预测CCA-IMT的进展。