全麻与腰麻行PPH手术的临床观察

摘要

目的：探讨静脉全麻+局麻与腰麻两种麻醉方法行PPH手术的安全性和手术时间.rn 方法：选择行PPH手术患者64例,男30例,女34例,年龄20～75岁,体重49～94Kg,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.随机分两组：静脉全麻+局麻组33例,选用芬太尼0.05mg～0.1mg静脉给药,3mm后静脉推注丙泊酚2mg/kg,术者用1％利多卡因做肛周局部浸润麻醉,静脉麻醉维持根据手术时间和病人对手术反应追加丙泊酚0.5mg～1mg/kg;腰麻组选用0.25％罗哌卡因4ml,注入蛛网膜下腔.rn 结果：入选患者性别、年龄、体重和术式比较,差异均无统计学意义(p＞005),具有可比性;两组比较收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SpO2)均无显著性差异(p＞0.05);手术时间两组比较有显著性差异(p＜0.05).rn 结论：两组麻醉方法血流动力学平稳,无呼吸抑制;手术时间静脉全麻+局麻组比腰麻组短,利于手术量多的接台手术.