电子审核系统对提升急诊ICU护理文书质控效率的研究

摘要

目的：探讨以电子审核系统环节质控为主,人工终末质控为辅的质量控制新模式对急诊ICU护理文书质量的影响. 方法：比较于2015年1月～6月采用以电子审核系统环节质控为主的新模式对急诊ICU护理文书(包括体温单、压疮评估单、护理计划单、入院评估单、跌倒评估单、护理分级评估单)进行质量控制后,与之前的2014年7月～12月的所有急诊ICU护理文书的平均质控时间以及病案室退档情况进行比较. 结果：采用新模式以来,急诊ICU护理文书平均质控时间由(6.89±2.10)min/份缩短为(1.94±0.80)min/份,病案室退档率从7.76％下降为0.00％,差异有统计学意义. 结论：采用以电子审核系统环节质控为主,人工终末质控为辅的质量控制模式新模式,能够有效提高急诊ICU护理文书质量,提升了护理质量控制效率,从而推进了急诊ICU护理质量的持续改进与提高.