CRT:预后与起搏电极结构和间距

摘要

左室收缩功能障碍合并QRS间期延长的心衰患者,植入心脏再同步化治疗(CRT)装置是一个很好的治疗策略.既往研究表明CRT可以改善心衰患者的生活质量、运动耐量、左室收缩功能,降低心衰住院率.既往研究亚组分析表明,QRS间期和形态是植入CRT患者预后的独立预测因子.多数研究表明左束支传导阻滞(LBBB)形态和QRS间期明显延长(≥150ms)的患者预后更好.这些研究表明左室电激动延迟或电活动的失同步是预测植入CRT获益的重要因素.同时,很多研究表明左室电极与右室电极间解剖距离与植入CRT预后亦有很大相关性.本文对左、右心室电极解剖距离和时间间期与植入CRT患者预后相关性研究进行详细的综述.