多个手指掌指关节平面缺损的再造

摘要

目的：报道多个手指掌指关节平面缺损再造的临床疗效. 方法：2003年01月～2010年01月,采用吻合血管的游离双足第2趾及组织瓣移植,治疗多个手指掌指关节平面缺损患者23例,其中1～5指掌指关节缺损11例,2～5指掌指关节缺损5例.其中12例伴有不同程度手掌、手背皮肤软组织缺损,缺损面积为3cm×5cm～15cm×12cm.16例患者共计再造32个手指. 结果：术后再造32个手指全部成活,1例足背植皮供区不分皮肤坏死,经换药后再次手术植皮创面愈合.经过5～25个月(平均10个月)的随访,再造手指恢复了抓、捏、对指等功能,,再造指及皮瓣感觉回复S2～S3+,生活基本自理.供区行走无明显影响. 结论：多个手指掌指关节平面的缺损采用游离双足第2趾及组织瓣移植的方法可以重建部分手功能,正确选择手术适应症,可以获得满意的效果.