颞叶癫痫致痫灶的定位方法评价

摘要

目的：比较各种常用方法的定位能力。方法：回顾性研究４０例难治性颞叶癫痫的患者，其中１３例患者定位的准确性通过术后一年以上疗效的随访得到证实。结果：２１／４０患者可由症状表现得出诊断，９／２７患者可由神经心理学测试定侧，头皮／蝶骨脑电图、皮层脑电图及深部脑电图的定位率为３０／４０、３０／３７和２９／３５。ＣＴ与ＭＲＩ的定位率分别为１２／２５和３２／４０。各种定位方法的定位能力间有显著差异，其中神经心理学的定位能力明显低于常规脑电图、ＭＲＩ、皮层脑电图和深部脑电图。结论：总结了各种定位方法的优劣势，指出准确的定位需要功能性定位与结构性定位的相互一致。