原位肝脏移植治疗Klatskin瘤的价值

摘要

目的:总结原位肝脏移植治疗Klatskin瘤的适应证及临床疗效. 方法:选取1992年1月至2003年12月在我院实施的240例原位肝脏移植中的5例Klatskin瘤患者,并与同期具有可比性的采用非移植治疗的35例Klatskin瘤患者进行对比分析. 结果:肝脏移植组5例患者手术切除率和根治切除率均为100﹪,除1例因并发症于术后40天死亡外,余均健康存活,现已分别存活48月,38月,21月和5月,生活质量良好,未见明确肿瘤复发和转移;其1、3年累积生存率均为80﹪.非移植方法治疗组手术切除率和根治切除率分别为63.0﹪(17/27)和40.7﹪(11/27),1,3,5年累积生存率分别为32.2﹪,8.0﹪和0,其中根治切除组的1,3,5年累积生存率分别为56﹪,18.7﹪,18.7﹪.与肝脏移植组相比,在根治切除及生存率方面两组有显著性差异. 结论:常规无法根治切除的Klatskin瘤是原位肝脏移植的良好适应证,术后长期疗效满意.