经皮椎体成型术治疗高龄重度椎体压缩性骨折

摘要

目的：高龄(65岁以上)、重度(压缩程度超过2／3)、慢性(病史超过半年)的椎体压缩性骨折引发患者剧烈腰背部疼痛，进一步丧失自理生活能力。被一些学者认为因风险高，效果不易预测，应慎用经皮椎体成型术来治疗此类病例。通过总结了经皮椎体成型术治疗16例此类患者的初步经验，探索经皮椎体成型术治疗此类病例的临床意义。资料和方法：16例患者顽固性腰背部疼痛，生活自理能力严重受挫，平均年龄72．5岁，平均病史19个月，受累椎体压缩程度平均：74．1％。对于5例男性患者，先行组织学活检。结果：采用经皮椎体成型术治疗16例19节椎体压缩骨折，所有治疗都获得成功，无任何并发症，注射骨水泥3．5-7m1。3例患者术后疼痛完全缓解，11例明显缓解，2例有所改善。配对f检验疼痛评分和自理生活能力评分术后显著下降，活检没有阳性结果。结论：一些技术细节的合理运用是安全治疗的关键，应用经皮椎体成型术可以明显地改善高龄、重度、慢性椎体压缩性骨折患者的症状和生活状态。