消肿散结膏治疗下肢静脉曲张合并浅静脉炎血热瘀结证临床观察

摘要

外敷本院自制消肿散结膏治疗下肢静脉曲张合并浅静脉炎血热瘀结证40例,并予口服中成药制剂治疗40例对照观察.本研究依据中医辨证论治以及石老“热毒致瘀”的理论，热瘀同治，发挥外治法特色，外用消肿散结膏敷于病变部位。通过观察，对于血热瘀结证型下肢静脉曲张合并浅静脉炎的患者，在外用消肿散结膏外敷的基础上内服脉络舒通颗粒，不仅对患者病变红肿、肢体疼痛、局部硬结索条范围的改善较单纯应用内治法的效果更明显，而且可以降低CRP指标，提示外用消肿散结膏治疗可以更好的改善因炎性反应而出现的红肿、疼痛及硬结。经现代药理研究，消肿散结膏药物组成中的大黄对炎症早期的渗出、水肿和炎症后期的结缔组织增生物有明显的抑制作用，同时还可降低血液黏度，有利于解除微循环障碍；血竭有抗血栓的作用；石膏可通过调控PGE2，实现抗炎作用；冰片的透皮吸收性佳，有一定的止痛和温和的防腐作用。因此，消肿散结膏可以达到清热解毒，消肿散结，止痛的效果。其作用符合西医的病理致病机制。研究结果可能是取得疗效的机理所在，还有待今后进一步研究。应用消肿散结膏外用治疗，丰富了中医药治疗本病的新方法，此法简便、有效、快捷、依从性佳，减轻患者痛苦，使更多的患者受益。