人畜共患病小考：炭疽

摘要

炭疽病是由炭疽杆菌所致的急性传染病，原为草食动物马、牛、羊、猪、骆驼等的传染病，人因接触病畜和染菌的皮、毛、肉等而被感染。临床上主要表现为局部皮肤坏死及特异的黑痂，或表现为肺部、肠道及脑膜的急性感染，有时伴有炭疽杆菌性败血症。在早期中医文献里，没有“炭疽”这一病名，但从某些因草食动物而致疾病的病因病机、流行情况、发病特点、症状表现的记载中，隐约透露出与炭疽有关的一些信息，当然，这些相关的症状描述有时和结核病初期、布鲁氏杆菌病、破伤风、鼻疽、类鼻疽等人畜共患病的急性发作不易区分，还需要进一步考察，并与这些病的特征作鉴别。布鲁氏菌病以羊型对人致病性高，猪型次之，牛型最弱，少见马型，急性期可见疲乏、发热、多汗及全身关节酸痛，死亡较少。结核病热型波动较大，长期低热，盗汗，咳痰气急，衰弱，病情的恶化和好转相间存在。破伤风以全身肌肉持久性强直痉挛，甚则角弓反张、吞咽困难为特点，可因窒息而死亡。鼻疽以鼻腔蓄脓为特征，并有咳嗽、呼吸困难、四肢结节溃疡等，马多呈慢性经过，骡驴多为急性经过，人亦可以感染。类鼻疽则是20世纪80年代新起的人畜共患的致命感染病。本文对其进行了介绍。