合并肺结核的双侧颈动脉假性动脉瘤1例报告

摘要

颈动脉假性动脉瘤(carotid artery pseudoaneurysm,CAPA)临床上少见,临床症状、体征结合B超、CT、MRI可以诊断，血管造影(DSA)仍然是诊断的金标准。DSA是检查CAPA的一种最可靠方法，表现为瘤腔内造影剂滞留、形成涡流，动脉瘤开口处“喷射征”。但DSA是创伤性检查，周围软组织及骨骼显示不佳。临床可以结合CT及B超等检查，例如CTA可较好地显示瘤体外壁的情况，周围比邻关系。对于颈动脉假性动脉瘤，可采取单纯缝合、补片修补手术，大隐静脉、人工血管移植，或者颈动脉结扎术。手术创伤大，并发症多，住院时间长。rn 随着医疗技术和材料的发展，血管内栓塞治疗和带膜支架封堵破口为CAPA提供了新方法:瘤动脉近远端均通畅，则宜选用带膜支架封堵破口。选择合适型号的带膜支架封堵破口，取得较好疗效，该方法简单有效、创伤小、恢复快、并发症少。随访至今，病人恢复良好，术后5年支架通畅，病人无不适。