晚期肺癌患者癌症相关性疲乏的发生情况及与血清中CRP、CORT、IL-6水平

摘要

目的：癌症相关性疲乏(Cancer-related Fatigue,CRF)在晚期肿瘤患者中发生率高,持续时间长,显著影响患者生活质量.研究发现炎症网络激活及促炎细胞因子水平升高在CRF形成中扮演重要角色,并涉及HPA轴功能失调.本研究拟评估晚期肺癌患者CRF发生情况,测定血清中CRP、CORT、IL-6的水平,探究该指标与CRF之间的相关性.rn 方法：应用FACIT-F量表对51例晚期肺癌患者进行CRF评估.采用免疫比浊法测定血清CRP水平,免疫微粒电发光法测定CORT水平,采用双抗体夹心酶联免疫吸附(Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA)法测定IL-6水平.统计分析:利用SPSS19.0软件,采用Spearman相关分析方法分析量表得分与血清指标水平的相关程度.应用Logistic回归分析进行危险因素分析.rn 结果：27例患者附加关注子量表得分≤34分,CRF发生率为52.9％.存在疼痛的患者身体状况及附加关注得分低于无疼痛患者(P=0.009,P=0.018).睡眠障碍有无显著影响身体状况、附加关注及总分值得分,存在睡眠障碍者三项得分均明显低于无睡眠障碍患者(P＜0.01).血清CRP水平与身体状况、功能状况、附加关注、总得分呈负相关(P值分别为0.004、0.027、0.007、0.013).IL-6水平与身体状况、附加关注及总分值呈负相关(P值分别为0.044、0.029、0.023).CORT水平与量表得分无相关关系.睡眠障碍和疼痛是CRF的独立危险因素,OR值分别为6.167、7.405(P=0.010,P=0.005).rn 结论：血清IL-6、CRP水平越高患者疲乏程度越重,IL-6、CRP可作为临床监测疲乏程度的指标.合并疼痛、睡眠障碍的患者更容易发生疲乏、疲乏程度更严重.