彩色多普勒超声在颈静脉-腹主动脉移植及可降解镁合金支架植入术后随访中的应用

摘要

目的:探讨彩色多普勒超声在颈静脉-腹主动脉移植及可降解镁合金支架植入术后随访中的应用价值.rn 材料与方法:选取健康家兔10只,取颈外静脉0.8cm,与肾下腹主动脉进行端端吻合,间断缝合,于移植静脉内植入可降解镁合金支架.于术后即刻、30天、60天、90天、120天,分别应用GE vividE9彩色多普勒超声诊断仪观察移植静脉情况以及支架位置、形态,吻合口处有无狭窄,支架内有无血栓.rn 结果:10只家兔均成功移植静脉并植入支架,术后即刻行超声检查,二维超声可见移植静脉壁菲薄,其内可见支架样结构,两端吻合口处回声增强.彩色多普勒超声可见移植静脉内彩色血流充盈良好,支架内亦可见彩色血流.频谱多普勒探及吻合口血流频谱形态正常,血流速度正常范围.30天后,移植静脉内径增宽,彩色血流充盈良好,其内支架形态完整,结构清晰,未见狭窄及血栓样回声.60天后,3例可见支架中间部分回声失落,支架降解程度约20-30％,支架游离端随管腔搏动而同步运动.90天后,4例可见支架中间部分回声失落,吻合口处残余支架结构不清晰,支架降解程度约50-70％,支架内血流通畅.120天后,7例支架出现降解,其中1例几乎完全降解,支架结构模糊,无法清晰显示,彩色血流充盈良好,血流速度未见明显加快.余3例支架结构完整,其中1例近心端吻合口处管壁增厚,血流径限局变细,颜色明亮,血流速度轻度加快,达235cm/s.rn 结论:由于镁金属不具有X线透视性,在DSA、CTA检查中无法显影.彩色多普勒超声以实时、无创、重复率高等优势,在颈静脉-腹主动脉移植及可降解镁合金支架植入的术后随访中具有重要的临床应用价值.