静脈自控式止痛劑中添加氟哌利多或昂丹司瓊時之比較

摘要

目的:手术后病人使用静脉自控式止痛装置时,在其吗啡类药物处方中并用止吐剂氟哌利多(Droperidol)或昂丹司琼(Ondenstron)时,探讨其效果及副作用.自2011年1月至2014年7月期间,奇美医学中心针对全身麻醉病人。rn 方法:于手术后,使用静脉自控式止痛装置时,除吗啡类药物外,分别加入止吐药物氟哌利多(浓度为2.5mg/100ml)或昂丹司琼(浓度为12mg/l00ml)时,纪录及统计其副作用发生率及满意度之比较。rn 结果:期简共收集1342位病人，使用氟哌利多或昂丹司琼的分别为552及790人次，统计的结果，使用氟哌利多或昂丹司琼的副作用包括头晕(分别为26.3%及36.7%),恶心(分别为14.3%及18.77%)及呕吐(分别为5.90%及2.50%).其中使用氟哌利多的副作用中头晕及恶心的发生率比使用昂丹司琼的低.而呕吐的发生率则氟哌利多比昂丹司琼来得高.但无论添加这两种止吐药物任何一种，病人的满意度两种皆能达到90%以上。rn 结论:在使用静脉自控式止痛时，添加这两种止吐药物的任何一种，都可以减少头晕、恶心及呕吐的发生率，但不能完全避免其发生。使用昂丹司琼时，应考量会有较高头晕发生率，追求更高更好的医疗品质一直是努力的目标，静脉自控式止痛的配方在未来仍然有进步的空间，这点有赖药物的进步以及大家共同的努力来达成。