张鸣鹤教授麻醉下关节牵拉矫形经验介绍

摘要

关节疾病牵拉矫形技术是由山东中医药大学附属医院张鸣鹤教授历经30年的潜心研究发明创造的.该项技术主要是针对类风湿性关节炎和强直性脊柱炎中晚期所出现的四肢大关节屈曲固定畸形所造成的关节功能障碍,通过使用自制牵引鞋工具牵引和在麻醉下施行手法牵拉使得已经致残的关节畸形得以部分或完全矫正,从而使关节功能部分或完全恢复. 本文介绍张鸣鹤主任医师通过长期临床观察,创造性地提出风湿性疾病所致四肢大关节屈曲固定的原因,并不完全是由于骨关节骨质融合所造成的,而很大程度上是由于关节剧烈疼痛,病人被迫采取强迫屈曲体位所致.由于长时间的屈曲可以使肌肉以及关节周围的软组织发生挛缩,继而造成关节假性固定畸形.临床X线检查及骨外科手术也证实,此类畸形病人很少发生骨关节真性融合.骨关节周围肌肉及软组织的挛缩应可以通过麻醉后松弛,推拿、手法牵拉削离得以纠正.关节运动功能恢复后通过功能锻炼,原有的关节面骨质破坏有可能得以部分或安全修复.这是我们进行非手术矫形的理论依据。