产后出血的血流动力学监测

摘要

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量大于500毫升，产后出血可致急性血液动力学改变、循环血量减少、组织灌注不良，若未能及时纠正，最终可演变为休克，多器官功能衰竭甚至导致孕产妇死亡。由于诸多原因，产后出血仍为导致我国孕产妇死亡的首位原因。因此，尽早发现产后出血患者血液动力学变化和及时纠正循环功能不足及组织灌注不良，对于提高患者的预后有重要的意义。目前产后出血患者常采用血液动力学监测方法。本文对无创性血流动力学监测、有创性血流动力学监测进行介绍，研究结果表明，无创血流动力学监测与有创血流动力学参数相比，无显著的统计学差异，具有良好的相关性，操作简单，对临床治疗和判断预后是一种有效的监测手段。产后出血凶猛，在院前、产房及手术室可先采用无创血流动力学监测，及时治疗并评价疗效，进入ICU后再应用有创性血流动力学监测，有助于改善患者预后。