脉冲式灌注60℃盐水对兔肝VX2肿瘤血管渗透性的影响

摘要

目的: 探讨60℃盐水经脉冲式灌注肝组织及肿瘤组织对其血管渗透性的影响。rn 方法:建立兔VX2移植性肝癌模犁30只，随机等分为3组(37℃盐水组、60℃盐水连续灌注组及60℃盐水脉冲式灌注组)，在X线监视下，经股动脉插管至肝动脉进行灌注，灌注液为生理盐水(液量60m1)，灌注过程中，测量60℃热灌注组肿瘤组织达43～45℃持续时间，灌注结束前5分钟，各组经导管推注1％Evans Blue(EB)，2ml/kg，灌注EB后置10分钟，取出肝脏用生理盐水灌注肝动脉冲洗血管中残留的EB。取小块正常肝组织、瘤组织，称重后，放入1ml甲酰胺液中，置于50℃恒温水浴箱60 h，提取液用722型光栅分光光度计测出620nm下的0D值，从标准曲线上测出相应的伊文思蓝含量，以反映该组织毛细血管的渗透性。rn 结果:灌注EB 10分钟后，60℃脉冲式灌注组肿瘤组织EB含量(15.21±0.94)μg/100mg，与60℃连续灌注组(10.71±0.84)μg/100mg相比有差异(p＜0.05)，与37℃灌注组(3.42±O.87)μg/100mg相比有差异(p＜0.01)。60℃脉冲式灌注组正常组织EB含量(8.23±0.86)μg/100mg与60℃连续灌注组(7.10±0.65)μg/100mg相比无差异(P＞0.05)，但与37℃灌注组(2.68±0.73)μg/100mg相比有差异(p＜0.05)。60℃脉冲式灌注组肿瘤组织(43～45℃)持续时间(12.3±3.3)min，与60℃连续灌注组(5.7±2.5)min相比有差异(p＜0.05)。rn 结论:60℃脉冲式灌注热疗可以增加肝组织及肿瘤组织的血管渗透性，是一种更有效的介入热疗方法。