骨形成蛋白复合材料的研制及其在椎体修复重建中的应用

摘要

目的：研制骨形成蛋白(BMP)-脱钙骨基质颗粒(DBM)-骨水泥(BC)复合材料并应用于临床修复椎体骨缺损。方法 制备BMP-DBM-BC复合材料，在体外和动物体内进行综合评价后，用于临床修复椎体骨缺损。结果 动物体内：X射线照相：术后3个月时骨痂形成最丰富，复合材料与宿主骨边界模糊，随时间延长模糊程度增加。99mTc-MDP骨显像：术后3个月同位素浓集达到高峰，6个月时开始衰减，18个月时仍略高于止常骨组织。大体标本：初期可见复合材料处有充血炎性反应，至9个月时炎性反应消退。组织学观察：6个月时复合材料与宿主骨初步形成“生物铆定”，随时间延长，材料内部新生骨增多，“生物铆定”增强。12、15、18个月时士霉素荧光标记：复合材料内火部分DBM所在部位呈现较强的黄色荧光，同期行印度墨汁灌注，复合材料内有大量的血管被墨染。应用于临床修复椎体骨缺损16例，经平均9个月随访，复合材料与宿主骨融合良好。结论BMP-DBM-BC复合材料修复椎体骨缺损，可与宿主骨最终形成“生物铆定”。