显微内窥镜下手术治疗腰椎管狭窄症的初步研究

摘要

目的：介绍显微内窥镜下手术治疗腰椎管狭窄症的方法，对临床应用的有效性和可行性初步的评价。方法：18例腰椎管狭窄症患者(男12例、女6例)接受显微内镜手术，平均年龄47.8岁(42-65)。俯卧位，双侧棘突中线旁1.0cm作一1.6cm纵行切口，使用METRx系统，按标准显微内窥镜下椎间盘髓核摘除术(MED)方法操作，经椎板间隙切除黄韧带、部分椎板和关节突，充分减压硬膜囊和神经根。回顾性分析临床结果。结果：平均手术时间94分钟，平均术中出血75ml，平均住院日12.6天。发生硬膜撕裂1例。术后平均随访8.2月，采刚Nakai标准评定临床结果，优12例，良4例，可2例。平均恢复止常工作和日常活动时间38天。结论：显微内窥镜下手术能够充分解除硬膜囊及神经根压迫，并能维持腰椎稳定，术后效果优良。