单纯性支气管内膜结核145例临床分析

摘要

目的 进一步探讨单纯性支气管内膜结核的发病学、早期确诊办法、治疗及预后特点。方法 对已确诊的145例单纯性支气管内膜结核的患者的相关临床资料进行回顾性分析 结果 本病的发病年龄多在20～30岁之间；女性多于男性，男女比例1：2．6；临床症状多以慢性刺激性咳嗽为主，占81.9﹪，可伴有咳血、发烧和盗汗等症状；纤维支气管镜检查：支气管黏膜红肿、充血占22．6﹪，溃烂、干酪坏死占25.8﹪，息肉或乳头状结节占35.5﹪，疤痕狭窄和/或闭塞占16．1﹪；毛刷涂片查到抗酸杆菌75例(51.7﹪)，病理诊断结核54例(37﹪)。治疗以全身抗结核治疗，结合局部雾化吸入抗结核药物，或通过纤维支气管镜病变部位灌注及定点注药，必要时采取介入或手术治疗。结论 当患者出现呼吸道症状，经抗炎治疗无效，虽然胸片、CT检查多表现正常，都应进早进行痰涂片抗酸杆菌检查和纤维支气管镜检查，且纤维支气管镜检查是目前早期诊断支气管内膜结核最好办法，另外要提高支气管内膜结核的治愈率，减少后遗症，需提高临床医师对该病的认识，做到早期诊断、早期综合治疗。