冷冻消融序贯化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

摘要

目的：探讨氩氦刀冷冻消融序贯化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效以及对远期生存的影响.rn 方法：回顾61例行氩氦刀冷冻消融序贯化疗以及同期52例单纯接受化疗的Ⅲb和Ⅳ期非小细胞肺癌患者.采用疼痛数字分级法(NRS)行疼痛评估,FACT-G量表评估生活质量(QOL).按WHO实体瘤疗效评价标准评价疗效,随访患者生存时间.rn 结果：(1)26例患者术前伴有局部疼痛,冷冻术后疼痛有不同程度的缓解.61例患者冷冻术后生活质量FACT-G各维度均有不同程度的改善.(2)与同期单纯化疗的患者比较,冷冻消融序贯化疗组肿瘤缓解率较高(34.4% vs 15.4%,P＜0.05).(3)两组随访资料比较,冷冻消融序贯化疗与单纯化疗患者的中位生存时间分别为12.9月和9.5月,1年生存率分别为53.6%和35.4%.两组间有显著差异(P＜0.01).rn 结论：氩氦刀冷冻消融为一安全、有效的肿瘤局部治疗手段,可迅速降低肿瘤负荷,缓解病人疼痛,改善患者的生活质量。CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融治疗肺癌可取得较好疗效,尤其对不能根治切除或不能耐受手术的晚期NSCLC患者,冷冻消融后序贯化疗的疗效优于单纯化疗,可提高患者的生存率。