252锎中子腔内配合体外照射治疗宫颈癌临床报告

摘要

目的：观察252锎(252Cf)中子腔内配合体外照射治疗宫颈癌的疗效及并发症发生情况.rn 方法：2000年12月～2004年12月,128例未接受过治疗的Ⅱ騛～Ⅲ骲宫颈癌患者首先用252Cf中子腔内照射,宫旁A点剂量8～10Gy/次,1次/周,共治疗4～5次,A点总剂量36～40Gy;中子治疗后第二天用60Co-Y射线盆腔外照射,全盆腔野前后对穿照射,2Gy/次,4次/周;外照射剂量20～25Gy后盆腔野中央挡铅4cm,继续四野照射至总剂量45～50 Gy.rn 结果：近期疗效:CR 95.3%,PR 4.7%.3年肿瘤局部控制率93.5%,5年肿瘤局部控制率87.9%.3年生存率87.5%,5年生存率70%.单因素及多因素分析结果显示,肿瘤分化程度和淋巴结转移与宫颈癌的临床预后有关.放射性膀胱炎发生率4.7%,放射性直肠炎发生率7.8%,阴道挛缩、粘连发生率6.3%,迁延型放射性直肠炎发生率5.5%.rn 结论：252锎中子腔内配合体外照射治疗宫颈癌,患者能够耐受,局部控制率较高,放疗并发症较低,具有一定的临床应用前景。