经阴囊及经直肠超声对诊断先天性双侧输精管缺如价值的研究

摘要

先天性双侧输精管缺如(CBAVD)约占男性不育的1%～2%，占无精症的15%～20%，是梗阻性无精子症重要病因之一。临床上对于CBAVD的诊断，常规依靠体查触诊，并结合精液分析、激素及精浆生化检查。对于输精管道结构变异的影像学评估，以往多依靠输精管造影检查，但由于其有刨性，已逐步被淘汰。随着超声成像技术的发展，经阴囊及经直肠高频超声可以清晰显示近段及远段输精管道的细微结构的改变。有学者认为高频超声检查能提供丰富的形态学信息，可以在一定程度上取代输精管造影，显示输精管道的异常改变，包括先天性发育异常。本研究的目的是观察并分析CBAVD患者起始段及末段输精管道异常改变，为临床诊断CBAVD提供更为可靠详细的影像学证据，同时探讨CBAVD输精管道异常发育的超声声像图分型。