急性、慢性Stanford A型主动脉夹层术后疗效比较

摘要

近年来随着诊断技术和治疗水平的提高，对StanfordA型主动脉夹层的治疗取得较好的疗效。目前对危重型患者，如急性心功能衰竭、血流动力学不稳定、休克、重要器官缺血或短期随诊发现主动脉夹层范围继续扩大等，因病情凶险，需急诊手术，这已为大家所公认。但对于非危重型患者手术时机的选择尚有争议，是在急性期还是慢性期手术，哪个能使忠者获得更好的治疗效果，并将医疗风险降至最低，观点还未统一。虽然大部分学者认为主动脉夹层易发生破裂造成死亡而倾向于急性期手术，但也有临床医师认为只要能控制好血压、缓解疼痛、避免情绪波动，是可以等待患者进入慢性期后进行手术。因此，分析比较急、慢性期术中、术后并发症和死亡率情况，将有助于临床医师在对患者的病情进行总体评估后，选择正确的手术时机。本研究对89例Stanford A型主动脉夹层患者，按起病至手术时间分为急性期和慢性期主动脉夹层组，回顾性分析两组临床特征和手术治疗效果，比较急性期和慢性期Stanford A型主动脉夹层在术后疗效上的差别。