脑出血患者脑组织中胰岛素样生长因子-1的表达研究

摘要

IGF-l是一种与机体组织分化、增殖和成熟有关的重要细胞因子，近年来研究发现，IGF-l是一种重要的调节神经生长的生物活性物质，它不仅是大脑发育所必需，而且在脑损伤中等病理状态下对机体发挥重要保护作用。脑出血后主要发生三种病理变化：细胞死亡、脑水肿及血脑屏障的破坏，细胞凋亡是脑出血后血肿周边细胞死亡的主要形式。细胞凋亡程度与很多因素有关，与出血量、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分呈正相关，出血量越大，凋亡率越高，病情越重。IGF-1有抑制细胞凋亡的作用。IGF-l的表达可抑制谷氨酸的分泌、减轻兴奋性毒性、抑制细胞凋亡，从而减轻继发性脑损伤，促进损伤组织修复。储照虎等实验表明ICH后IGF-1在脑组织中表达增加，发挥抑制细胞凋亡的作用。但国内外实验均尚处于动物实验，故本文采用免疫印记法测人脑出血患者血肿周围IGF-1的表达，并探讨其在脑出血后继发性损伤中的作用。