罗颂平教授从虚、瘀论治子宫内膜异位症的经验

摘要

子宫内膜异位症(endometriosis,EM),简称内异症,是目前常见妇科疾病之一,其病理呈良性改变,但具有恶性肿瘤的种植、转移能力及术后复发等生物学行为,导致盆腔粘连、疼痛和不孕.血瘀是子宫内膜异位症的病理基础，正气虚是导致血瘀的根本原因。rn 罗教授认为，子宫内膜异位症病症复杂，病程长，无论是先肾虚或先血瘀，最终均可致肾虚血瘀，肾主生殖，藏五脏六腑之精，精生血。若先天肾气不足或后天久病伤肾，致肾精亏少则冲任胞宫失于濡养，肾阳虚衰则冲任胞宫失于温养，气血运行不畅而发病，致月经不调，精卵不能结合而成孕，为标实本虚之病变。补肾化瘀可改善血液流变学及体液免疫，并能双向调节内分泌功能，促排卵，提高卵巢功能。治以补肾为主，祛瘀为辅。常选用菟丝子、枸杞子、续断、淫羊藿、桑寄生、覆盆子、杜仲、桃仁、川芍、泽兰、丹参、鳖甲。