中药妇通汤治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效观察

摘要

不孕症是临床常见病,引起不孕症的因素很多,如多囊卵巢综合征、子宫畸形、免疫因素、输卵管因素等等.据调查统计,不孕者中30％-40％是由于输卵管阻塞造成的,张颖,韩向君.输卵管因素引发不孕的研究进展.海南医学,2010,21 (12):40-41.其发病率有逐年升高的趋势.其治疗方法有输卵管复通术、试管婴儿移植术等,因后者有成功率低、价格昂贵等弊端,输卵管复通的治疗几乎成了试管婴儿移植术前的必需治疗.rn 不孕症是指配偶健康，夫妻生活正常未避孕未孕1年以上。输卵管是精卵细胞结合的场所，输卵管畅通是妊娠的必要条件。引起输卵管阻塞的原因有多种，如：输卵管结核、子宫内膜异位症、输卵管炎等。中医古籍对于“不孕症”的认识源远流长，早在公元前11世纪《易经，交辞》中即有“妇孕不育”、“妇三岁不孕”等关于不孕不育的最早记载。在中医古籍中，不孕症的病名有不孚、无子、绝产、断绪、全不产等称谓。概括其对病因病机的认识有肾虚、瘀血、痰湿、经络为病、月经不调、外感内伤等。辨证论治包括从肾论治、从气血论治、从瘀论治、从痰论治、从郁论治，还有针灸疗法、外治法。西医多采用宫腹腔镜联合治疗，输卵管远端阻塞采用腹腔镜治疗，近端阻塞采用宫腔镜治疗一般可以达到较好的治疗效果，而对于输卵管中段阻塞，往往手术治疗效果欠佳。本疗效观察中妇通丸具有行气活血化瘀通络助孕作用，方中丹参、桃仁、红花、赤芍活血化瘀，消炎止痛，共为君药；当归活血补血，川芎活血行气，香附理气，更增活血祛瘀之力，白芍补血敛阴，缓急止痛，共为臣药；连翘、野菊花、蒲公英清热解毒，散结，小茴香理气止痛，络石藤通络活血，消肿止痛，促使炎症消散为佐；炙甘草缓急止痛，清热解毒为使；诸药合用共凑行气活血、祛瘀通经之效。