创伤失血性休克所致低体温对大鼠凝血功能及其相关因子的影响

摘要

目的:本实验通过创伤失血性休克动物模型,观察不同程度的低体温状态下,凝血功能的变化,探讨低体温对凝血功能的影响,为创伤患者的临床救治提供理论依据.rn 方法:建立重度创伤失血性休克模型,采用自动凝血系统和酶联免疫法(ELISA)检测正常对照组和休克后体温为39～38℃、38～37℃、、37～35℃各组的凝血四项与相关凝血因子的数据指标.rn 结果:休克后各温度组的凝血四项与相关凝血因子的数据指标均较对照组升高,有统计学意义,但随着体温的下降,凝血功能相关指标也随之下降.rn 结论:rn (1)通过本实验发现,创伤失血性休克将导致机体的凝血功能发生了紊乱,早期处于高凝状态,但是而随之体温的降低,机体的凝血功能受到了抑制.但是体温的下降,并不能解除机体的高凝状态,随着休克的加重仍然会发生弥散性血管内凝血而死亡.rn (2) 由本实验研究推断,创伤失血性休克病人早期的Ⅰ(36～35℃)、Ⅱ级(35～34℃)低体温,没有必要刻意采取保温措施.但Ⅱ级(35～34℃)低体温应结合血凝监测数据而定.只有出现Ⅲ级低体温时才有必要采取保温措施.rn (3)在休克救治过程中,除了要严密监测凝血参数变化,以及纤溶系统的变化,还要关注低体温带给机体凝血功能的影响,及时发现凝血功能紊乱,并采取相关措施,把重点放在防止内皮细胞损伤上,以及防止致命性弥散性血管内凝血的出现,从而从根本上防止致命性多脏器功能衰竭的出现.