下腹部横切口和正中切口行直肠癌根治手术的随机对照研究

摘要

目的: 恰当入路是腹部手术成功的关键，探讨下腹部横切口行直肠癌根治术的可行性及其优缺点。rn 方法: 选择直肠肿瘤患者，随机分成两组，一组采用标准的下腹部正中绕脐切口，另一组采用下腹部横切口。分析比较两组患者手术方式、切口长度、手术时间、失血量、淋巴结清扫数目、麻醉镇痛应用量、术后切口疼痛程度和切口并发症等指标。rn 结果: 198例患者参与本研究，两组基本数据无统计学差异。横切口手术方式、失血量、淋巴结清扫数目和切口并发症与纵切口无明显差异(p>0.05)。横切口切口长度短于纵切口(p<0.05)；麻醉镇痛药物使用量少于纵切口(p<0.05)；术后切口疼痛轻于纵切口(p<0.05)。rn 结论: 下腹部横切口长度短，术野暴露充分，不影响直肠癌根治术淋巴结清扫；横切口术后疼痛轻微，术后镇痛药物应用时间短；横切口符合解剖生理，不影响腹壁坚固性，是一种兼具美容、减少功能障碍的手术人路。