不同方法治疗持续性及慢性儿童免疫性血小板减少症疗效评价

摘要

目的:探讨单用激素、激素联合小剂量丙种球蛋白、激素联合大剂量丙种球蛋白三种方法治疗持续性及慢性儿童免疫性血小板减少症的近期疗效.rn 方法:回顾性分析2008年1月1日-2013年12月30日于新乡医学院第一附属医院住院治疗的566例次ITP患儿,诊断标准均符合2013年中华医学会儿科学分会血液组.儿童原发性免疫性板减少症诊疗建议.临床资料完整并有随访记录的360例,其中持续性ITP(93例)及慢性ITP(40例)133例,男77例,女56例,发病年龄1个月-14岁,发病前有诱因的63例,无诱因的70例,3组在性别、年龄、诱因等方面无统计学差异.133例持续性及慢性ITP患儿分为三组,A组:常规剂量激素组(32例),B组:常规剂量激素基础上加用联合小剂量丙种球蛋白组(35例),C组:常规剂量激素联合大剂量丙种球蛋白组(66例),观察不同治疗方法治疗持续性及慢性ITP近期疗效情况.rn 结果:三组治疗持续性ITP的有效率分别为52.4％、64％、89.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05),三组治疗慢性ITP的有效率分别为50％、60％、84.2％,差异具有统计学意义(P＜0.05);C组治疗持续性及慢性ITP有差异(P＜0.05),A组、B组治疗持续性及慢性ITP无差异(P＞0.05).rn 结论:激素联合大剂量丙种球蛋白治疗持续性及慢性ITP提升血小板快,且治疗持续性ITP较慢性ITP疗效好,短期内疗效高.