宫颈癌放疗膀胱充盈与不充盈状态下的位置验证结果分析

摘要

目的：比较宫颈癌放疗膀胱充盈与不充盈的摆位验证结果,探讨宫颈癌放疗时的理想模式.rn 方法：选择2014年4月至2014年12月在Elekta Synergy直线加速器治疗的15例宫颈癌患者,年龄31～57岁.体位固定采用体模上会阴卡热塑模固定.患者仰卧位,正中矢状线与正中激光线重合,两侧体表标记线与两侧激光线重合.依病人舒适度选取合适的固定头枕.CT定位时患者膀胱充盈,CT扫描参数为:120KV,200mA,扫描层厚5mm,连续扫描.rn 结果：膀肤充盈与不充盈六维方向有两项误差经膀肤充盈后差异有统计学意义。X(左右)方向和Y(头脚)方向的线性误差，膀肤充盈比不充盈的误差明显小。T检验结果显示15例宫颈癌患者在6个自由度中Z(腹背)方向线性误差和X, Y,Z方向旋转误差4项P值均大于0.05，无统计学意义。X,Y方向线性误差的差别主要是膀肤充盈状态的不同，靶区位置移动所致。rn 结论：宫颈癌放疗膀肤充盈时在X,Y方向线性误差比不充盈时摆位误差明显小，膀肤充盈状态的不同会影响灰度模式匹配的结果，为了提高摆位治疗精度及疗效，应使患者治疗时状态与CT定位时状态尽可能一致。