早期应用普伐他汀治疗对ST段抬高性心肌梗死患者的疗效及安全性观察

摘要

目的：探讨普伐他汀治疗ST段抬高性心肌梗死(ST elevatedmyocardial infarction，STEMI)患者的安全性及疗效。rn 方法：符合标准的AMI患者46例随机分为两组，两组患者在发病6小时以内接受溶栓和常规治疗(吸氧，止痛，镇静，应用阿斯匹林，肝素，硝酸酯类，ACEI等)。治疗组(20例)溶栓后6小时内以普伐他汀20mg／d，睡前服，连服6个月;对照组(26例)仅溶栓不予调脂治疗。比较两组的血脂的变化(infarct_relatedartery，IRA)，左心室射血分数，ST段回落率、主要不良心脏事件。rn 结果：与不予调脂治疗组比较，调脂治疗组血脂有明显差异，具有较高的左心室射血分数(0．56±0．08比0．61±0．10，P<0．01)和ST段回落率(81％比95％，P<0．05)，主要不良心脏事件两组比较，治疗组发生率明显低于对照组(均为P<0．05)。调脂组出血发生率无增加。rn 结论：普伐他汀调脂治疗是ST段抬高性AMI获得早期持续再灌注安全而有效的方法，可明显减少患者心血管事件的发生。