化斑饮结合穴位埋线治疗黄褐斑30例疗效观察

摘要

中医认为本病多与肝、脾、肾三脏关系密切，气血不能上荣于面为主要病机。情志不畅导致肝郁气滞，气郁化热，熏蒸于面，灼伤阴血而生；或者冲任失调，肝肾不足，水火不济，虚火上炎所致；或者慢性疾病，营卫失和，气血运行不畅，气滞血瘀，面失所养而成；或饮食不节，忧思过度，损伤脾胃，脾失健运，湿热内生，熏蒸而致病。现代医学研究表明，黄褐斑是色素增加性皮肤病，络氨酸酶是黑素生成途径中的主要限速酶，络氨酸酶在黄褐斑发生发展过程中起着重要作用，部分中药具有调节络氨酸酶活性的作用。在中西医对本病认识的基础上，将中医辨证论治与现代医学研究相结合，寻找有效的治疗方法。化斑饮中茯苓、炒白术、坤草、川芎、红花、当归均能有效调节络氨酸酶活性，其中茯苓、炒白术补气健脾，当归、坤草、川芎、红花活血化瘀通经。柴胡条达肝气、疏肝解郁，香附疏肝解郁、理气调经，赤芍、桃仁、姜黄活血化瘀调经，僵蚕清肝经风热、化痰散结，桑叶清泄肝热、平降肝阳。兼见胁肋、乳房胀痛加郁金、川楝子等加重活血行气解郁的作用；腰膝酸软加枸杞子、女贞子、旱莲草等滋补肝肾：失眠多梦加夜交藤、合欢皮等养血解郁安神：纳差食少加党参、胆草等健脾益气、清肝胆热。各药合用调节机体内分泌，达到祛斑的作用。rn 穴位埋线是集多种方法、多种效应于一体的复合性治疗方法，是经络理论与现代医学手段相结合的产物，埋入的羊肠线作为一种异体蛋白，在体内需经过软化、分解、液化后才被缓慢吸收，能较长时间刺激穴位使之持续发挥效应，达到调节机体阴阳、通经活络、调和气血的作用，从而很好的调节紊乱的内分泌及植物神经功能。穴取三阴交为肝、脾、肾三经的交会穴，合肝俞、脾俞、肾俞共同调补肝、脾、肾三脏，合谷善治口面疾患，足三里为胃经要穴，可调理脾胃、调和气血，有补虚、健脾的特殊功能。根据不同兼症选取相应配穴，共同发挥疏肝养血、滋补肝肾、健脾益气的功效，从而调理脏腑精气，消除黄褐斑。