以介入化疗为基础的股骨远端恶性肿瘤综合治疗

摘要

目的：探讨皮下埋置式(Subcutaneous Implantable DeliverySystem，SIDs)动脉化疗应用于股骨远端恶性肿瘤(Distal Femur Neoplasms，DFN)的临床效果。方法：自2002年3月至2006年12月，共系统治疗DFN39例。其中骨肉瘤33例、恶性纤维组织细胞瘤6例，所有患者均采用以SIDS动脉介入化疗为策略的新辅助化疗，化疗后绝大数患者采取定制人工假体置换。结果：随访24-150个月，肿瘤对化疗的反应：骨痛缓解率97％，骨病变的影像学较显著改变为74％，病理中重度以上化疗反应占87％。31例患者无局部复发或远处转移，3人局部复发，2例肺转移患者带瘤生存，3例因肺转移死亡。结论：采用股动脉介导的SIDS新辅助化疗对DFN具有良好临床疗效，结合人工假体置换是对DFN的有效治疗策略。