脑转移癌的诊断及其治疗进展

摘要

脑转移癌是指颅外恶性肿瘤累及脑实质、脑脊膜、脑神经及颅内血管的转移性肿瘤,发生率远超原发恶性脑肿瘤。临床约20-40%的恶性肿瘤在病程中发生脑转移,常见易发脑转移的原发肿瘤有：肺癌、乳腺癌、恶性黑色素瘤、消化道肿瘤及肾癌等,其中肺癌占64%,恶性黑色素瘤也易发生脑转移,约50%的黑色素瘤死亡患者存在脑转移。临床原发肿瘤一旦发生脑转移,则预后极差,30%-50%的死亡原因为颅内肿瘤未控与复发,50%-70%为颅外原发肿瘤未控、复发及转移。目前,随着临床放射影像技术的飞速发展,CT、MR、PET/CT等检测手段在肿瘤治疗前、中、后得到广泛的应用,早期及无明显临床症状的脑转移癌的发现率逐步提高。